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出国保留学籍申请表
发布日期：2026年05月14日 点击：次


出国保留学籍申请表

                  

                         学院                   专业                 年  月  日

姓名

 

性别

 

学号

 

班级

 

身份证号

 

联系电话

 

Email

 

申请保留学籍时间：           年    月     日至        年    月    日

保留学籍原因（附证明）：

 

 

 

 

 

申请人：            年   月   日

二级学院意见：

 

 

 

        年    月     日

国际合作交流处意见：

 

 

 

 

             年   月   日

教务处意见：

 

 

 

             年   月   日

备     注

 

  注：此表一式三份，学生本人保留一份，教务处保留一份，学生所在学院保留一份。